Den kostnadsfria vården i Spanien är en närmast helig fråga, som få vågar ifrågasätta. Detta trots att de regionala landstingen brottas med stora underskott. Valcárcel är den första regionalpresidenten som vågat yppa möjligheten att införa en begränsad avgift och han får omedelbart stöd av arbetsgivarföreningen CEOE:s ordförande Joan Rosell. Enligt Rosell är den nuvarande modellen med fri vård ohållbar, bland annat då befolkningen både blir äldre och sjukare.

De två ledande partierna PSOE och Partido Popular tar bägge öppet avstånd från att införa avgift, varken på sjukvård eller grundskoleutbildning.